Гипертиреоз щитовидной железы

Что это такое — гипертиреоз представляет собой клинический синдром, который обусловлен повышенным содержанием гормонов щитовидной железы.

Другим медицинским названием этого состояния есть тиреотоксикоз.

Он начинается в следствии или патологических процессов щитовидной железы, или действия негативных факторов окружающей среды.

Вероятные обстоятельства гипертиреоза

Обстоятельства, каковые смогут приводить к гипертиреозу, разнообразны. Их возможно поделить на три основные группы, к каким относятся:

  1. 1) Патологические процессы, при которых отмечается повышенный синтез данных гормонов;
  2. 2) Патологические процессы, при которых отмечается разрушение ткани щитовидной железы с выходом гормонов, содержащихся в ней;
  3. 3) Гипертиреоз, обусловленный ятрогенными факторами.

Гипертиреоз щитовидной железыПервая группа причинных факторов есть наиболее бессчётной. Она связана со следующими болезнями:

  1. 1) Зоб диффузный токсический – распространенная эндокринопатия, с которой связаны приблизительно 80% случаев гипертиреоза. Его развитие связано с образованием тиреостимулирующих антител, каковые стимулируют синтез гормонов тиреоцитами (аутоимунная патология);
  2. 2) Аденома;
  3. 3) Узловой токсический зоб;
  4. 4) Опухоль гипофиза. при которой отмечается повышенный синтез тиреотропного гормона, оказывающего стимулирующее влияние на ткань щитовидной железы. Данное заболевание имеет очень низкую распространенность.

Ко второй группе болезней относятся такие, как:

  1. 1) Аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Он начинается в следствии повреждения ткани щитовидной железы иммунной системой, которое инициируется разными факторами (беременность, инфекции, стрессы и т.д.);
  2. 2) Послеродовой тиреоидит;
  3. 3) Гипертиреоз, который обусловлен приемом Кордарона (это одного из побочных действий данного препарата).
Гипертиреоз щитовидной железы

Последняя группа причинных факторов связана с приемом тиреоидных препаратов в высоких дозировках. Это может происходить в следствии независимого повышения количества употребляемых пилюль либо в случае отсутствия лабораторного контроля за гормонами в крови.

В группе риска находятся больные, каковые принимают Тироксин, Эутирокс и аналоги этих препаратов.

Симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз, и его симптомы затрагивают любую систему организма человека, они представлены следующими клиническими показателями:

  • нервная система – нередкая смена настроения, плаксивость, повышенная психоэмоциональная активность;
  • сердце и сосуды – тахикардия. нарушения ритма сердца, эпизоды перебоев в области сердца, артериальная гипертензия. недостаточность работы сердца;
  • пищеварительная система – понос и урчание в животе;
  • костно-мышечная система – слабость мышц, остеопороз. переломы костей;
  • кожа и ее придатки – повышенная хрупкость ногтей, выпадение волос. усиленное потоотделение, понижение массы тела;
  • половая система – понижение либидо, потенции (у мужчин), задержка месячных. конечно бесплодие у дам .

Гипертиреоз щитовидной железыТечение гипертиреоза возможно трех степеней:

  1. 1) Легкая степень. Для нее характерно незначительное уменьшение массы тела, частота сокращений сердца колеблется в пределах 80-100 ударов в одну минуту, ритм их регулярный, все остальные эндокринные железы не считая щитовидной функционируют нормально.
  2. 2) Среднетяжелое течение. Его диагностируют на основании достаточно большого понижения массы тела, сердце уменьшается с частотой от 100 до 120 ударов в одну минуту, периодически появляются эпизоды нарушения сердечного ритма, диареи, неспешно увеличивается недостаточность функции надпочечников.
  3. 3) Тяжелое течение характеризуется показателями, каковые превышают указанные выше.

Читайте кроме этого, симптомы гипотиреоза .

Диагностика гипертиреоза

При подозрении на гипертиреоз подразумевает проведение как лабораторных, так и инструментальных способов изучения. Они преследует следующие цели:

  1. 1) Подтверждение диагноза;
  2. 2) Выявление фонового заболевания, которое стало причиной данному состоянию;
  3. 3) Выявление осложнений со стороны органов-мишеней.

Основными применяемыми способами являются:

  • содержание тиреотропного гормона в крови;
  • содержание тироксина и трийодтиронина в крови;
  • определение антител к тиреоглобулина и тиреопероксидазе;
  • ультразвуковое изучение щитовидной железы (выявляют воспалительную инфильтрацию, узловые образования, кисты и т.д.);
  • ультразвуковое изучение сердца с допплерометрией (в обязательном порядке оценить фракцию выброса левого желудочка);
  • электрокардиографическое изучение;
  • офтальмоскопия и другие офтальмологические тесты диагностики.

Лечение гипертиреоза

Гипертиреоз, лечение которого возможно проведено одним из трех перечисленных способов либо их комбинацией, в зависимости от ситуации.

  1. 1) Хирургическое вмешательство;
  2. 2) Консервативная терапия;
  3. 3) Применение радиоактивного йода.

Выбор той либо другой тактики лечения будет зависеть от следующих факторов:

  • характера основного патологического процесса, который проявляется гипертиреозом;
  • возраста больного;
  • наличия аллергической реакции на тот либо другой фармакологический препарат;
  • тяжесть течения гипертиреоза;
  • наличие сопутствующих болезней.

Консервативная терапия направлена на понижение продукции гормонов щитовидной железы. Основной механизм их действия – это подавление накопления йода в этом железистом органе, а он нужен для синтеза гормонов.

Очевидно, что при его отсутствии будет нарушена эндокринная функция.

Хирургическое лечение гипертиреоз проводится по следующим показаниям:

  • рак щитовидной железы;
  • кзловая форма зоба при повышении узлов в динамике либо при их громадных размерах.

Операция возможно как радикальной (полное удаление органа), так и органосберегающей (удаляется часть органа). В послеоперационном периоде продемонстрировано определение уровня тиреоидных гормонов, поскольку нельзя исключать состояние гипотиреоза.

В последнем случае продемонстрировано проводить заместительную гормональную терапию препаратами тироксина. Кроме этого консервативная терапия подразумевает и проведение симптоматической терапии, которая зависит от наличия поражения органов-мишеней.

Радиойодтерапия основана на разрушающем действии радиоактивного йода на тиреоциты. Препарат возможно назначен как в таблетированной форме, так и в виде водного раствора. Прием производится однократно. Радиоактивный йод оказывается особенно действенным в отношении клеток щитовидной железы, являющихся наиболее активными.

Свое лечебное воздействие он оказывается в течении двух-четырех недель. В итоге удается добиться уменьшения размеров эндокринного органа, понижение его способности синтезировать гормоны. Радийодтерапия обязана употребляться в комплексе с другими лекарственными препаратами. Но добиться полного выздоровления удается весьма редко. Время от времени появляются показания с целью проведения еще одного лечебного курса.

Прогноз и профилактика гипертиреоза

Основные профилактические мероприятия в отношении гипертиреоза заключаются в следующем:

  • регулярное прохождение ультразвукового обследования щитовидной железы и изучение уровня гормонов, в случае если больной находится в группе риска;
  • достаточное содержание йода в пищевом рационе и воде;
  • предупреждение зараз, каковые смогут приводить к формированию аутоиммунных процессов;
  • рациональное нахождение на солнце и отказ от визита соляриев;
  • витаминизированное питание.

Гипертиреоз щитовидной железыПрогноз при гипертиреозе зависит от вовремя проведенной коррекции этого состояния. Это разрешает давать предупреждение негативное действие повышенного уровня тиреоидных гормонов на органы-мишени.

Исходя из этого больные с тиреотоксикозом должны находиться на диспансерном учете доктора эндокринолога. Он подразумевает контроль один раз в полгода уровня гормонов, а по показаниям и чаще, и динамическое проведение ультразвукового изучения щитовидной железы с целью раннего обнаружения прогрессирования патологического процесса.

Гипертиреоз щитовидной железы

Последствия гипертиреоза щитовидной железы

Осложнения гипертиреоза развиваются в том случае, в то время, когда отсутствует своевременное лечение фоновых болезней. Основными осложнениями являются:

  • тиреотоксическое сердце, при котором отмечается его гипертрофия и нарушения ритма;
  • тиреотоксический криз, который характеризуется резко повышенным уровнем гормонов щитовидной железы. Для него характерна лихорадка, нарушения сознания, учащение сердцебиения и т.д. Все эти симптомы появляются остро.
  • мерцательная аритмия ;
  • повышенный уровень артериального давления;
  • тиреотоксический психоз;
  • прогрессирование хронических болезней.

Грибок ногтя опасается этого как огня! В случае если в прохладную воду.

Варикоз исчезает за считанные дни! Просто необходимо ежедневно мазать ноги.

Вам это понравится:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *